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黎明前的黑暗

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  由于近期疫情影响太大,所以我们继续谈这个话题,希望给读者一些信心和帮助。 过去半个月以来,随着全国进入共存模式,各地感染者数量不断上升。从朋友圈来看,我自己的亲朋好友至少已经有一半已经阳了,最早阳的那批人已经康复。 下面分几点聊聊我的观点和建议: (1)中国过峰速度会比海外更快 从海外的疫情经验来看,奥密克戎的疫情从开始到缓和大概需要2-3个月时间,也就是说,从2022年12月上旬计算,我们可能要到2月份才能完成过峰。 美国的奥密克戎疫情持续了约两个半月 但是很多城市可能会比预期的更快过峰,因为我们的生活方式比欧美国家更容易聚集,像公共交通、电梯、楼道,都是非常容易传播的场合,这与北美占主流的自驾车出行、独立屋居住模式相比,峰值自然会来的更快。 虽说来得快去得就会快,但快速过峰带来的一个问题是这个峰值可能会非常高,造成医疗资源的挤兑,现在各地发热门诊排队五六个小时已是家常便饭,而且很多高危人群会因为医疗资源挤兑而面临生命危险。 (2)至暗时刻就在当下 从大数据分析,全国已经有包括北京在内的若干城市度过了感染的最高峰,但大多数热点城市正在峰值附近,三四线城市、县城和农村则会更晚,我们正在进入疫情的至暗时刻,但这也是黎明前的黑暗,度过这第一波疫情后,未来就算还有,也只会一波比一波更弱。 无论现在有多么困难,不能否认的是相比封控开放仍是一次巨大进步,因为这是一个趋势,早晚是要开放的,而现在我们需要用好作为自己健康第一责任人的权利,尽量保护自己,或尽量让自己的感染在峰值之后。 (3)Paxlovid和潜在重症患者 我们在上一期提到过,Paxlovid对于绝大多数患者来说用不上,但它对于潜在的高风险患者效果确实不错,在其II/III期实验中,降低了89%的住院人数,且实验组的死亡人数(0人)相比对照组(12人)降低100%。 我自己也在小红书上也看到很多实际案例,大部分患者或患者家属都反应家中老人在服用Paxlovid症状退的很快,而且转阴速度也快于其他感染者,他们同时也反应了包括口苦和恶心在内的副作用。 即便Paxlovid有效,但如果你不做充足准备,就算身边有重症风险者,也很难用好这款药。因为我们现在的情况与美国很不同,美国的Paxlovid供应非常充足,政府从今年初开始,分批采购了好几次,每批都有大几百万盒,然后这些药被采购后就立即发放到全美各个大小城市, ...

看到他们这么恨Paxlovid,我就放心了

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  最近,辉瑞针对新冠患者的抗病毒药物Paxlovid在中国开始销售,确诊新冠患者可以凭处方购买。一时间,有人抢购、有人焦虑、有人扣帽子。 我们先从胡主编的一则推文说起,他表示欢迎美国愿意帮助中国的态度,也表示希望美国政府推动辉瑞降低Paxlovid的在华售价,因为它现在价格太高,让中国的老百姓不满。 尽管我对胡锡进不太喜欢,但我的原则始终是对事不对人,我觉得他这段话说得一点问题也没有。但微博上突然有无数所谓的正能量大V针对胡锡进这则内容进行嘲讽、攻击、煽动网暴。 还有大量同类的大V对Paxlovid充满不知从何而来的怨念,执着于抨击Paxlovid,他们可能觉得,反对Paxlovid就是反对辉瑞,反对辉瑞就是反对美国。甚至有人借着Paxlovid当工具,去找其他人谁说了支持Paxlovid的话,然后就不惜挂人, 谁支持Paxlovid谁就可能被扣上“赚回扣“”、“买办”甚至汉奸的帽子,在这股歪风邪气之下,很多正常人想说点话都有些困难。 对于这些博主,我从来都是拿来当反向指标的,因为我发现把他们说的东西反过来看似乎总能准的出奇。他们看谁不顺眼(比如张文宏),谁就可能是好人,他们骂什么东西,什么东西可能就真的有用(比如这回的Paxlovid)。 事实上,国家药监局早在今年2月就已应急附条件批准了Paxlovid的进口注册,在这种重要的决策上,我绝对信任我们国家,而那些质疑其药效或妖魔化其副作用的人,不仅不是正能量,反而是和国家背道而驰; 更严重者,他们会误导那些本来可以用上Paxlovid来救命的人,让他们错失治疗良机失去生命。 说实话,都是出来讨生活的,想通过树立爱国人设,立一个靶子再批倒批臭,然后煽动自己受众的情绪、赚取流量...这些手段虽然低劣、虽然毫无技术含量可言,但在这般内卷和赚钱难的情况下也不是不好理解,可如果在此过程中向社会输出大量的反智、反科学、反逻辑的信息,就会对国人造成巨大的危害。 对于Paxlovid,我的观点是: 它 的确是一款少有的针对新冠病毒有效的抗病毒药,但对我们绝大多数感染者来说,并没有服用它的必要。 Paxlovid的有效性 Paxlovid究竟是否有效?我们要用数据说话 , 在绝大多数国家,任何一款药物面市前都是需要有充足的实验数据来证明其有效性和安全性。 在Paxlovid此前完成的EPIC-HR临床试验中, 所有2246...

被污名化的海外防疫

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  今天的内容主要是说说并不存在的所谓防疫“躺平”。 疫情出现以来,从英国媒体首先提及群体免疫概念,到现在绝大多数国家恢复正常生产生活,不少“封控爱好者”无一例外都嘲笑某某国家又 躺平 了,又民不聊生了。这种错误的认知来源是垃圾信息的大量灌输,他们接触到的所有信息几乎都与事实完全相反,比如: 在他们的认知中,欧洲能源价格上天,老百姓民不聊生,然而事实是,原油价格和欧洲天然气期货价格早已大跌,欧洲用来储存LNG的所有设备基本全部装满,对俄气依赖最大的德国,天然气储备足够用到明年春季,而且民用能源价格涨幅还全由国家发支票进行补贴; 在他们认知中,俄罗斯威武霸气把北约怼的不知所措,然而事实是北约根本没有参战,只给了点不入流的旧时代武器,只用了远不到一成的功力,就让俄罗斯节节败退、国际地位一落千丈、集安组织面临瓦解; 面对疫情,他们的认知同样与事实相反,而且由于疫情本身就时刻在影响我们每一天的生活,所以在疫情这个主题上的认知错误带来的实际影响更大、损失更多。 客观来说,我们在前期防疫上所作的一切努力都是值得的,这一阶段成功地应对了重症率和死亡率很高的原始毒株和Delta毒株,以较短时间较小代价保护了国民健康和生命,并且发展了经济。然而进入新阶段后,新冠也进化到了奥密克戎,其传染性空前增加,但症状却轻了很多,这个时候曾经行之有效的老方法也面临严峻挑战,包括新加坡、越南、日本、韩国等原本相对严格的国家,也都在这个问题上做了重大调整。 不存在的躺平 对于疫情,世界各国不存在任何一个躺平的案例 ,而是结合不同的国情进行不同方法的防疫,并且最终用可行的措施和尽可能小代价的方式进入共存。 大多数国家政府能要求民众做的事非常有限,根本做不到说静默就静默,毕竟说了也白说,因为违宪,不要说民众不配合,就算落实到州和县,地方执行者也不会配合。所以他们只能提供建议,告诉你应该怎么做,让你自己成为自己健康的第一责任人。 94%的美国人至少感染过 一次新冠肺炎; 97.8%的美国人对新冠肺炎有免疫力 以美国为例,尽管美国医疗资源丰富,但仍然是将资源有侧重地向重症、基础病患者和老年人倾斜。 比如一个人 阳 了,只是发烧咳嗽,没有其他任何基础病,血氧也在95以上,去看病,医生只会建议吃一些常规的退烧药和止咳药,然后在家休息。 实际上,这些建议早就写在CDC的官网,逐渐成为患者常识,最终让任何一个...